文字/制图湖南日报全媒体记者周倜通讯员张瀛雷冰颖
近日，65岁的慢性肾衰竭患者陈阿姨（化名）在湖南省第二人民医院（省脑科医院）接受血液透析过程中，突然感到饥饿。但她并未咨询医生，便食用了老伴送来的煎饺和香蕉。没想到，十分钟后她血压骤降，伴随恶心、出汗、视物模糊，最终不得不提前结束治疗。
“这类情况并不少见。许多急、慢性肾衰竭患者接受透析治疗的过程中，‘透中食’一直是个充满争议的话题。”1月12日，湖南省第二人民医院（省脑科医院）肾内科(血液净化中心)主任医师许军英告诉记者，一边是身体发出的“饥饿信号”，一边是医护人员“最好不要吃”的忠告，这两种情形也让很多血透病人拿不准——透析中到底可以吃东西吗？
“可以吃，但要科学选择。”许军英建议，患者在此过程中不妨做到“三定一记录”——定时、定量、定种类，记录饮食日记。此外，每次透析前要称体重，须严格控制水分摄入，确保透析间期体重增长不超过体重的5%。
那么，为什么正确饮食在透析过程中显得格外“讲究”呢？对此，许军英从医学角度给出相关解释。
一般来说，透析时，开云app下载人体一部分血液在体外循环。若此时进食，消化系统需要大量血液来工作，这会导致有效循环血量“左右为难”。从另一角度而言，透析的主要任务是清除体内多余水分，倘若不规律饮食，进食时喝下的汤水、食物中的水分，都会成为需要额外清除的液体，从而打乱预设的脱水量计算。此外，进食后的消化需求，会引起内脏血管扩张，这也会导致全身血压骤降，还可能引发恶心、呕吐等不适症状。
既然可以吃，那么应该怎样科学选择呢？许军英对此进行了详细介绍（详见下图）
许军英提醒，如果透析过程中经常出现低血压、恶心、呕吐等症状，建议透析前2小时进食，透析中避免进食。
{jz:field.toptypename/}值得注意的是，患者切不可盲目相信偏方或保健品，很多所谓的“补肾”产品可能含有高钾、高磷等成分，反而加重肾脏负担。这也就是说，所有饮食调整都应在医生和营养师对患者的个体化指导下进行，定期复查血钾、血磷、血钙等指标。