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开云app下载 气滞、气逆、气郁、气积? 中医有5个顺气丸, 专治各种“气病”

发布日期:2026-01-20 02:45    点击次数:96

开云app下载 气滞、气逆、气郁、气积? 中医有5个顺气丸, 专治各种“气病”

“气”是生物成长代谢的“必需品”和“助推器”,从人体来说,它以呼吸作为表现形式,是关键和基础的生理指标。中医认为,气在人体以“升降出入”作为表现形式,五脏六腑运转依赖气机的运行流转,气亏要补气,气郁要行气,气乱要理气,气逆要降气,气结要破气,构成了中医治气的根基。

现代的“气”字是简化字,全面理解“气”,要从繁体字、象形字去琢磨。气的繁体字是“氣”,吃了东西才有气,而在象形字里,气是描述自然界的雾气、粥饭的蒸气等现象,由此引申出“气是命之根本”的认识,还出现元气、中气、卫气、宗气等区别,确立了不同的“气病”,要用不同的治法。

中医治气主要有三法:一是食补,时值冬季,吃莲藕通气,吃萝卜下气,吃茴香调气,吃生姜和气等;二是针灸,主要穴位包括肺俞、脾俞、膻中、太溪、关元、涌泉、百会、足三里等;三是用药,目的是开宣达郁,疏通少阳三焦和肝肺脾等气机运行的基本道路。

中医治气的方剂很多,通常与咳、逆、郁、滞、呕、胀等气病特点联系起来,如小柴胡汤、麻杏石甘汤、止嗽散、苏子降气汤、越婢汤等,其实中医临床有一个比较厉害的“治气调气系列方剂”,它们都有“顺气”二字,这里讲5个方剂:

木香顺气丸、开胸顺气丸、宽中顺气丸、沉香顺气丸和搜风顺气丸。这5个方剂从字面上看都可“顺气”,它们组方分别有什么?临床使用有什么区别和注意事项?我们逐个了解。

1、木香顺气丸

木香顺气丸是5个方剂里名气最大的,它最早创立于明代,记载于《证治准绳》,因为比较好用,后世进行多次加减化裁,现行的木香顺气丸配方,以清代《沈氏尊生书》为主。

木香顺气丸全方11味药,配伍为:

君药:木香、香附。

臣药:厚朴、青皮、枳壳、槟榔。

佐药:陈皮、砂仁、苍术、生姜。

使药:甘草。

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全方有两大关键药对,一是木香+香附,木香是肝胆肠胃的行气“第一药”,香附是“气病之总司”,此药对是行气的强势组合;二是厚朴+苍术,燥湿的著名药对。其它药材,要么行气,要么破气,要么理气,共同组成木香顺气丸行气燥湿、调理脾胃不和的组合。

换句话说,木香顺气丸适合于本身湿气较重,引起气滞,导致反酸、腹胀、小便黄、大便溏烂的问题。

2、开胸顺气丸

开胸顺气丸是5个方剂里名称最“吓人”的,其实它的“开胸”,不是开膛破肚,而是中焦肝气郁结,引起全身气机不畅,开云app下载顺气要抓住“胸”这个主要矛盾。该方源于明代《寿世保元》的利气丸,现代临床应用不少,收录于《全国中药成药处方集》。

开胸顺气丸全方8味药,配伍为:

君药:牵牛子、槟榔。

臣药:三棱、莪术。

佐药:木香、陈皮、厚朴。

使药:猪牙皂

全方2个药对,一是牵牛子+槟榔,攻下积滞,是治食积的著名组合;二是三棱+莪术,破血行气,消除腹脘胀痛。由于方剂攻下药较多,所以开胸顺气丸泄下的力量较大,一般用于吃不下饭,胸口烦闷,生气烦躁,肚子鼓胀等情形。

3、宽中顺气丸

宽中顺气丸是5个方剂里病位指向最明确的,就是“中焦”,该方出自明代《普济方》,后被《万病回春》化裁,沿用于现代。

宽中顺气丸全方共9味药,配伍为:

君药:当归、白芍。

臣药:白术、大黄、牵牛子、芒硝。

佐药:郁李仁、人参。

使药:皂角。

全方有攻药,有补药,是攻补兼施的格局,当归、白芍养血活血,大黄、芒硝和牵牛子泻热通便,攻积除滞,人参、白术补气健脾,全方用于血实气虚,虚实夹杂的证型,在正气不足引起胸胁苦闷、咳逆、便秘等情形下使用。

4、沉香顺气丸

沉香顺气丸是5个方剂里资历最浅的,它根据现代沉寒多发,寒痛引起气滞病例较多的问题,从金代《儒门事亲》沉香丸化裁而成,记载于《全国中药成药处方集》。

沉香顺气丸全方10味药,配伍为:

君药:沉香、乌药。

臣药:木香、砂仁。

佐药:陈皮、佛手、枳实、青皮、白蔻仁。

使药:甘草。

全方以沉香+乌药温肾行气,专治寒凝气滞,见于胸痞腹痛,呕吐清水,气逆喘促等问题,同时以大量气药行气理气,舒气化郁,和胃止痛。

5、搜风顺气丸

搜风顺气丸是5个方剂里最“不合群”的,它严格来说属于消导剂,不是理气剂,出自《太平圣惠方》,全方12味药组成,配伍为:

君药:大黄、防风。

臣药:火麻仁、郁李仁、槟榔、独活。

佐药:山药、山茱萸、枳壳、菟丝子。

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使药:怀牛膝、车前子。

全方精髓在于防风+独活入下焦搜散风邪,槟榔+枳壳破结宽中下气,大黄+郁李仁+火麻仁润肠通便,怀牛膝引诸药下行,入肝肾走下焦,可治风秘肠风、中风偏瘫等问题。

5个顺气丸,木香顺气丸重点抓住“湿气”,开胸顺气丸重点抓住“食积”,宽中顺气丸重在“虚实夹杂”,沉香顺气丸用于“寒痛”,搜风顺气丸用于“肠燥便秘和中风”。

临床用药需遵医嘱,需辨证后才能使用,不可乱用。